Главная » Обследование кишечника » Колоноскопия кишечника — эффективная диагностика

Колоноскопия кишечника — эффективная диагностика

Колоноскопия относится к разряду эндоскопических обследований кишечника. Буквально это означает осмотр слизистой оболочки полых внутренних органов изнутри с помощью специальных приборов – эндоскопов.

колоноскопия кишечникаКолоноскопия кишечника – эндоскопическое обследование, позволяющее визуально оценить состояние слизистой всех кишечных отделов. Диагностическая ценность этого метода заключается в возможности обследования высоко расположенных участков толстого кишечника.

Показания к проведению колоноскопии, или что можно обнаружить

Этот метод диагностики показан пациентам с подозрением на такие заболевания:

  • образование полипов в ЖКТ;
  • онкозаболевания;
  • колиты.

Врач-эндоскопист осмотрит слизистую оболочку толстого кишечника на предмет выявления любых патологий. Это позволит выявить недуг на самой ранней стадии, а потому лечение будет назначено вовремя.

Колоноскопию также назначают при наличии следующих признаков:

  • в каловых массах появилась беловатая слизь;
  • боль в области кишечника с невыясненной этиологией и частый метеоризм;
  • нарушения дефекации;
  • постоянная диарея;
  • общая слабость, постоянная усталость, субфебрильная температура (до 37,5).

Поводом для назначения подобного обследования являются неудовлетворительные результаты некоторых анализов:

  • клинический (общий) анализ крови выявил тенденцию к увеличению СОЭ, а также уменьшение гемоглобина;
  • исследование крови пациента на выявление специфичных маркеров онкозаболеваний;
  • анализ копрограммы показал наличие прожилок крови в каловых массах;
  • рентгенологическое исследование и осмотр УЗИ требуют дополнительной диагностики перед постановкой окончательного диагноза.
  • Колоноскопия кишечника может назначаться пациентам с некоторыми гинекологическими проблемами и патологиями ЖКТ:
  • образование новообразований и полипов на слизистой желудка и/или отделов кишечника;
  • эндометриоз (разрастание эндометрия);
  • рак яичников и/или матки.

Каждый год должны проводить колоноскопию пациенты с диагностированной болезнью Крона, при наличии в анамнезе хирургических вмешательств на любом кишечном отделе при обнаружении у этих больных генетической предрасположенности к онкозаболеваниям кишечника.

Подготовка к процедуре

Проведение эндоскопического обследования требует определенной подготовки со стороны пациента. Понадобится очистка кишечника от содержимого и соблюдение определенной диеты.

Придерживание диеты. Диетическое питание обязательно. Во время диеты придется отказаться от продуктов, которые могут вызвать метеоризм и диарею. Этого рациона нужно придерживаться 3 дня до процедуры.

Запрещенные продукты:

  1. любые бобовые;
  2. черный хлеб;
  3. некоторые каши (перловая, пшено, овсянка);
  4. некоторые листовые овощи, особенно шпинат и щавель;
  5. любые орехи;
  6. цельное молоко;
  7. некоторые фрукты (абрикос, виноград, яблоки, нектарины, бананы) и все цитрусовые;
  8. ягоды: крыжовник, смородина, малина;
  9. овощи: редька, свекла в любом виде, морковь, капуста, редис и все блюда, приготовленные с ними;
  10. газированная вода и напитки.

Рекомендуемый перечень:

  1. хлебобулочные изделия из пшеничной муки грубого помола;
  2. натуральный кефир, йогурт;
  3. мясные бульоны обязательно нежирные;
  4. отварное нежирное мясо.

Эта диета поможет подготовить кишечник к проведению обследования. Перед колоноскопией последний раз можно поесть в 12 часов, то есть это будет диетический обед. После этого следует пить некрепкий чай, негазированную минеральную воду, ужинать придется обычным чаем. В день «Х» питание включает только некрепкий чай либо обычную воду.

Очищение кишечника.
Существует несколько действенных методов для очистки кишечника:

  • традиционный, с помощью клизмы;
  • лаважный, заключающийся в использовании слабительных препаратов.

Каждый из них по-своему эффективен. К тому же бесспорным преимуществом является возможность их применения дома самостоятельно, без посторонней помощи.

Чтобы определиться с методом «кишечной очистки», нужно учесть несколько нюансов:
Умение правильно ставить клизму. Если ставить клизму вы не умеете, тогда придется отказаться от этого метода. Так как неправильное выполнение этой процедуры принесет только массу дискомфорта при минимуме эффекта. Однако если опыт выполнения подобных процедур велик, тогда это станет гораздо более действенным способом очистки кишечника, чем использование лекарственных препаратов.

Удобство применения. Наиболее популярными препаратами для подготовки к колоноскопии являются фортранс, дюфалак и флит сода. Так вот, при приеме фортранса следует выпить много жидкости, что может вызвать рвоту. Дюфалак и фортранс следует принимать вечером, а флит соду – утром перед процедурой.

Некоторые противопоказания. Дюфалак и флит противопоказаны беременным и диабетикам. Касторовое масло нельзя принимать больным с желчнокаменной болезнью.

Приблизительная цена подготовки к обследованию. Стоимость касторового масло составляет около 30 руб, дюфалак и фортранс – 290 и 500 руб соответственно. Самым дорогим является флит – от 1000 руб. Ввиду этого, можно утверждать, что минимум затрат повлечет применение клизмы.

Процесс колоноскопии кишечника

Обследование проводит врач-эндоскопист с помощью зонда, именуемого колоноскопом, который точно повторяет анатомические изгибы кишечника.

Обследование, как правило, длится около 15-20 минут в отдельном кабинете, где присутствуют только доктор и медицинская сестра, выполняющая функции ассистента. Пациенту нужно полностью оголиться ниже пояса, в случае необходимости может быть предложено специальное белье для одноразового использования.

Больного просят лечь, как правило, на левый бок, эндоскопист аккуратно вводит колоноскоп через анальное отверстие. Одновременно осуществляется небольшая подача воздуха, чтобы немного раскрыть просвет кишечника и облегчить прохождение зонда. Возможно ощущение вздутия, но это пройдет сразу же после выведения газов и воздуха по отдельному каналу колоноскопа.

По ходу обследования врач может несколько раз попросить пациента сменить положение: лечь на спину или повернуться на другой бок. Это необходимо, чтобы обеспечить доступ для осмотра других кишечных отделов. Движение колоноскопа контролирует медсестра через брюшную стенку.

Если по ходу обследования обнаружены патологии, тогда возможно назначение биопсии, которая сразу же и проводится. Также во время колоноскопии можно проводить ряд лечебных манипуляций, к примеру, полипэктомию (удаление полипов).
Результаты обследования обычно дополнительно записываются на DVD-диск или цифровой носитель, что дает возможность пациенту проконсультироваться и с другим специалистом.

Ощущения, сопровождающие обследование

Боль во время колоноскопии является сугубо индивидуальной. Большая часть пациентов переносят ее достаточно легко. Однако наличие или отсутствие каких-то дискомфортных и болевых ощущений, как правило, зависит от самого пациента и насколько тщательно он следует всем указаниям и рекомендациям медицинского персонала.

При появлении любых неприятных ощущений следует сразу же сказать об этом доктору. Опытный специалист знает, как быстро снизить этот дискомфорт, не повлияв на качество обследования.

Перед началом колоноскопии рекомендуется прием препаратов-спазмалитиков. К их числу относятся децител, дротаверин, но-шпа. Эти лекарственные средства способствуют расслаблению мышечной оболочки кишечника, что делает введение колоноскопа менее дискомфортным. Если у вас низкий болевой порог, можно попросить ввести инъекционный реланиум либо же провести обследование под общим наркозом.

Также чтобы снять стресс, пациенту рекомендуется перед колоноскопией принять любой седативный препарат (персен, ново-пассит).

Восстановление кишечника после колоноскопии

После эндоскопического обследования кишечнику потребуется некоторое время, чтобы снова начать нормально функционировать. Поэтому 2-3 дня еще нужно придерживаться диетического рациона. Это означает, что нужно свести к минимуму употребление жирного, жареного и копченого, а также стараться не переедать.

Велика вероятность, что пациента будут беспокоить неприятные ощущения, возможно даже тянущая боль в животе и метеоризм. Последний симптом обусловлен наличием воздуха в кишечнике, который проник вместе с колоноскопом. Если газы не вышли естественным путем, можно выпить любой энтеросорбент. Это может быть традиционный активированный уголь. Нужно измельчить 5-6 таблеток угля и запить большим количеством воды, желательно теплой. Также иногда можно обнаружить кровь в каловых массах.

Важно! Если симптомы не прекращаются на протяжении 7 дней после проведения обследования, а температура тела постоянно повышается (выше 37,8), тогда следует срочно обратиться к врачу.

Противопоказания к проведению процедуры

Колоноскопия может стать причиной множества осложнений. Поэтому обследование назначается только тогда, если другие методы гораздо менее эффективны и неинформативны.

Колоноскопию кишечника нельзя делать:

  • при выявлении инфекционных заболеваний органов ЖКТ в острой форме;
  • при признаках перитонита;
  • при нарушениях свертываемости крови;
  • при диагностированной сердечной и /или легочной недостаточности;
  • при язвенном и ишемическом колите (возможна только по рекомендации врача);
  • при обострении болезни Крона.

Беременным женщинам колоноскопия запрещена. Однако она может быть назначена как альтернатива полостной операции кишечника.
Колоноскопия является современным методом диагностики, благодаря которому удается на ранних стадиях обнаруживать даже онкологические заболевания кишечника. Это позволяет назначить эффективное лечение, от чего, порой, зависит не только здоровье, но и жизнь пациента.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *