Кандидоз кишечника относится к классу оппортунистических инфекционных заболеваний. То есть вызывают его развитие условно-патогенные микроорганизмы (в данном случае, это дрожжеподобные грибы Candida), которые есть в каждом здоровом организме и начинают активно и не контролировано развиваться только под влиянием определенных факторов.
Причины развития грибковой инфекции кишечника
Грибы Candida – часть нормальной кишечной микрофлоры. Однако при некоторых нарушениях, которые могут быть спровоцированы другой болезнью, полезные бактерии уже не могут удерживать рост и активное размножение грибков, что и способствует развитию кишечного кандидоза.
Особенно опасна такая локализация молочницы для младенцев, поскольку основным симптомом заболевания является частый жидкий стул, а впоследствии быстрое обезвоживание, что в таком возрасте крайне опасно.
Часто грибковое поражение слизистой кишечника встречается у пациентов со следующими возможными диагнозами:
- нарушения функционирования эндокринной системы (чаще всего это сахарный диабет и/или опухоль надпочечников);
- желудочно-кишечные заболевания в анамнезе;
- иммунодефицит, вызванный физиологическими факторами (к примеру, беременность, стресс, нервное перенапряжение);
- онкологические заболевания;
- нарушения кроветворения;
- ВИЧ;
- аутоиммунные и аллергические заболевания, для лечения которых необходим регулярный прием глюкокортикостероидов.
Помимо этого, молочницу может вызвать и сам пациент. Как правило, это бывает при неудачных попытках самолечения простых инфекций лекарственными препаратами, которые для этого не предназначены. К примеру, обычное легкое недомогание иногда лечат антибиотиками, аргументируя это тем, что симптомы исчезают гораздо быстрее. Нерегулярный прием пищи, ограничение потребления белков, злоупотребление алкогольными напитками способствуют развитию кишечного кандидоза.
Формы заболевания
Наиболее часто встречается кандидозный дисбиоз, который также носит название неинвазивного кандидоза. Эта форма грибкового поражения слизистой кишечника вызывается активным ростом и размножением грибка Candida либо индивидуальной гиперчувствительностью.
Также встречается фекальный кандидоз, как сопутствующее осложнение при язве желудка и 12-перстной кишки.
Диффузная (инвазивная) форма является достаточно редкой и отличается самой тяжелой симптоматикой. Как правило, она проявляется эрозивно-псевдомембранозным колитом, жидким стулом с примесями крови. В такой форме кишечный кандидоз проявляется у онкобольных и ВИЧ-инфицированных, а также людей, принимающих на постоянной основе цитостатики, глюкокортикостероидные препараты и иммуносупрессоры.
Кандидоз кишечника: симптомы
Синдромы кандидозного дисбиоза являются вполне очевидными для гастроэнтеролога благодаря наличию особых признаков. Неизменным спутником этой формы кандидоза считается частый жидкий стул, постоянное ощущение тяжести в желудке и частичного опорожнения кишечника. Отличается кишечный кандидоз повышенным газообразованием, диареей, неожиданными приступами спастической боли, которые обостряются особенно после приема пищи.
К вторичным симптомам относятся внезапно начавшиеся проблемы с кожей. На груди, спине, лице внезапно появляются высыпания, угревая сыпь и акне, иногда крапивница и другие виды кожного дерматита. Общими симптомами заболевания выступают постоянная усталость, слабость, раздражительность, сонливость или бессонница.
Типичными симптомами молочницы кишечника являются:
- тянущая боль в эпигастральной области, иногда в нижней части живота;
- диарея;
- в стуле пациента могут быть примеси крови, слизи, а также белые творожистые вкрапления;
- отсутствие аппетита;
- метеоризм (вздутие);
- боль при дефекации.
Диагностика заболевания
С помощью каких препаратов можно избавиться от молочницы слизистой кишечника? Этот вопрос тревожит многих людей, которые выявили у себя те или иные симптомы. Главной ошибкой их является самолечение, что может только усугубить проблему. Назначить адекватную лекарственную терапию может только врач-гастроэнтеролог после изучения результатов исследований, которые подтверждают (либо опровергают) поставленный ранее диагноз.
Необходимые диагностические процедуры
Анализ крови. С его помощью определяют количество следующих иммуноглобулинов: IgA, IgG, IgM, а также антител Candida. Такой анализ можно сделать в любой лаборатории. Повышенное содержание иммуноглобулинов указывает на активное размножение грибка.
Бактериальный посев кала. При проведении анализа обязательно учитывается клиническая картина кишечных расстройств. Основой этого диагностического метода является выявление в кале больше 1000 КОЕ/г грибов кандида при одновременном уменьшении представителей здоровой микрофлоры кишечника (кишечная палочка, бифидобактерии, лактобацилл). Также проводится посев на питательные среды, позволяющий точно определить возбудителя и насколько он чувствителен к противогрибковым препаратам.
Тест мочи на дисбактериоз. Это исследование позволяет выявить продукты жизнедеятельности грибков, определяющим из которых является D-арабинитол. Высокий уровень будет свидетельствовать о развитии заболевания.
Эндоскопическая диагностика, в частности колоноскопия, позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки кишечника.
Как только гастроэнтеролог изучит результаты назначенных исследований, он сможет назначить эффективное лечение.
Медикаментозное лечение кандидоза кишечника
Лечение кандидоза кишечника ведется в трех направлениях.
1. Противогрибковая терапия, предназначенная для подавления роста и размножения грибов Candida.
2. Комплексная терапия для нормализации пищеварительных процессов, включая восстановление местного кишечного иммунитета.
3. Рациональная диета, способствующая восстановлению микрофлоры кишечника и работы всей системы пищеварения.
Для лечения неинвазивной формы кандидоза кишечника используются противогрибковые препараты, не всасывающиеся в кровь, а потому они не оказывают общее системное действие. Такие лекарственные средства должны работать только на слизистой кишечника. Это неадсорбирующиеся препараты, которые включают и полиеновые антибиотики (нистатин, амфотерицин В, натамицин, гризеофульвин, леворин). Если доказана инвазивная форма кишечного кандидоза, тогда используют кетоконазол, флуконазол или итракозоназол.
Совместно с антимикотиками применяются пробиотики – это бактериологические лекарственные препараты, содержащие дружественную микрофлору, которые необходимы для восстановления микрофлоры кишечника (линекс, бифидумбактерин, энтерол).
Новые поколения пробиотиков устойчивы к воздействию противогрибковых препаратов, поэтому их можно назначать совместно.
Для фармакологической корректировки работы всей пищеварительной системы применяются прокинетики и лекарственные средства, содержащие необходимые ферменты. Прокинетики необходимы для улучшения моторики и двигательной функции кишечника (дюспаталин, тримедат). Прием пищеварительных ферментов необходим для нормального переваривания пищи, поскольку на фоне кишечного кандидоза часто наблюдается их недостаточность.
Диета при кандидозе кишечника
Сбалансированное питание также играет большую роль в быстрейшем выздоровлении. Особое место в ежедневном меню следует выделить свежим фруктам и овощам, поскольку содержащаяся в них клетчатка – это пищевой субстрат для развития нормальной кишечной микрофлоры.
При заболевании важно следовать строгой диете, которая включает в себя полную ликвидацию простых сахаров из рациона. Нужно выбирать продукты повышающие щелочность. В первую очередь это свежие овощи и фрукты.
Народные рецепты лечения и восстановления кишечной микрофлоры
Медикаментозную терапию можно дополнить средствами из народной медицины, улучшающими работу желудка и кишечника и укрепляющими иммунитет.
При выявлении грибков Candida народная медицина советует принимать перед едой обволакивающие слизи по 1/3 ст. или по 1 ст.л. масла.
Утро рекомендуется начинать с чашки отвара зверобоя и ромашки. Для его приготовления необходимо залить 1 л кипящей воды 30 г цветков ромашки и 20 г травы зверобоя и оставить настаиваться на всю ночь. Утром отвар можно процедить. Пить следует по 1 ст. каждое утро. Через 1 месяц микрофлора восстановится.
Избавиться от кишечного кандидоза поможет и отвар из корней кровохлебки. 200 г измельченных корней заливают 250 мл холодной воды и ставят на медленный огонь. Через 15 минут после закипания отвар снимают и охлаждают. Принимать его следует по 1 ст.л. 5-6 раз в день на протяжении месяца.
Очень хорошим средством для борьбы с недугом является овсяный кисель. В 3-литровую засыпают овсяные хлопья (по плечики), заливают их холодной водой, смешанной с кефиром. Горлышко нужно завязать марлей и убрать банку на 3 дня в теплое темное место для брожения. По истечении этого времени жидкость сливают и отставляют еще на 1 сутки. Потом жидкость нужно слить снова, а осадок следует оставить и хранить в холодильнике. Каждое утро 3 ст.л. осадка заливают 500 мл воды, кипятят и остужают. Все, кисель готов. Пить его можно как постоянно, так и курсами по несколько дней.
Лечение кандидоза кишечника требует времени и терпения, однако последствия отсутствия такового могут быть опасными. Так что, не болейте и будьте здоровы!