Нажмите "Enter" для перехода к содержанию

Когда кишечник «бастует»: как понять, что с ребёнком и как помочь без паники

avtor 0

Вы когда-нибудь замечали, как маленький ребёнок вдруг начинает краснеть, кричать, поджимать ножки и никак не может успокоиться? А потом — через пару часов, а может, и дольше — всё проходит, будто и не было ничего. Или, наоборот, малыш не какает уже третий день, становится вялым, плохо ест, и вы в голове уже прокручиваете десятки страшных диагнозов.

Это, друзья, классика детских «житейских драм» — запоры и газы. То, что кажется взрослым мелочью, для малыша может быть настоящей пыткой. И самое обидное — часто родители чувствуют себя беспомощными. «Что делать?», «Почему так происходит?», «Может, я что-то не так делаю?» — эти вопросы крутятся в голове, особенно ночью, когда ребёнок плачет, а вы — с молоком, пелёнками и градусником — чувствуете себя чуть ли не виноватыми.

Но давайте сразу успокоимся. Запоры и газы — это не приговор. Это сигнал. Как будто кишечник говорит: «Эй, что-то не так, давайте разберёмся». И да, чаще всего всё можно исправить — не лекарствами, не клизмами и уж точно не паникой, а простыми, понятными шагами. Главное — понять, откуда ноги растут у этой проблемы.

В этой статье мы поговорим о том, почему у детей возникают запоры и газы в разном возрасте — от новорождённого до десятилетнего школьника. Расскажу, как питание влияет на кишечник, какие продукты помогают, а какие — наоборот, только усугубляют ситуацию. Добавим пару лайфхаков, которые проверены годами (и тысячами мам), и, конечно, поговорим о том, когда можно справиться самостоятельно, а когда — пора звонить врачу.

Готовы? Тогда поехали.

Почему у малыша болит живот? Разбираемся в причинах

Давайте начнём с самого начала. Почему у детей вообще возникают газы и запоры? Всё дело в том, что кишечник — это не просто труба, по которой проходит еда. Это целая экосистема. Миллиарды бактерий, ферменты, нервные окончания, мышцы — всё это работает как сложный механизм. А у малыша этот механизм ещё только учится работать.

Представьте: вы получили в подарок суперсовременный смартфон, но ни инструкции, ни поддержки нет. Вы тыкаете пальцем, что-то работает, что-то зависает, приложения открываются через раз. Вот примерно так же чувствует себя кишечник новорождённого. Он только адаптируется к миру вне маминого живота, учится переваривать пищу, реагировать на разные продукты, формировать стул.

У грудничков до трёх месяцев основная причина газов и запоров — незрелость пищеварительной системы. Кишечник ещё не вырабатывает достаточно ферментов, мышцы работают несогласованно, микрофлора только формируется. К тому же, если малыш заглатывает много воздуха во время кормления (из-за неправильного захвата соска или слишком быстрого потока молока), газы будут появляться просто потому, что воздуху нужно откуда-то выходить.

Но и у детей постарше всё не так просто. В 1–3 года ребёнок начинает пробовать взрослую еду, а его кишечник может ещё не быть готов к некоторым продуктам. Много молока, мало клетчатки, переедание сладкого — и вот уже стул становится редким, плотным, болезненным.

А в 5–10 лет к проблемам с кишечником могут добавляться стресс, спешка, нерегулярные приёмы пищи. Школа, кружки, гаджеты — всё это отвлекает от естественных потребностей организма. Ребёнок сидит за столом, торопится, глотает еду всухомятку, а потом — бац! — и запор на три дня.

И да, иногда за запорами стоят медицинские причины — дисбактериоз, непереносимость лактозы, гипотиреоз, редкие врождённые аномалии. Но в 90% случаев всё решается корректировкой питания и режима. Главное — не паниковать и не лечить симптомы, а искать причину.

Запор — это когда долго не какает? Не совсем

Многие родители считают: если ребёнок не ходил в туалет два дня — это уже запор. На самом деле, всё не так однозначно.

У новорождённых, особенно на грудном вскармливании, стул может быть и раз в 5–7 дней — и это норма, если сам малыш чувствует себя хорошо: не плачет, не тужится, активен, хорошо ест. У грудного молока очень высокая усвояемость, почти всё «вбирается», и отходов остаётся мало.

Настоящий запор — это не столько про частоту, сколько про качество стула и самочувствие ребёнка.

Как понять, что у ребёнка запор?

Вот признаки, на которые стоит обратить внимание:

  • Твёрдый, плотный стул — напоминает овечий, комочками, иногда с кровяными трещинками.
  • Болезненное натуживание — малыш краснеет, плачет, поджимает ножки, когда пытается сходить в туалет.
  • Чувство неполного опорожнения — после похода в туалет ребёнок всё ещё тужится или жалуется, что «ещё что-то осталось».
  • Вздутие живота — живот становится твёрдым, напряжённым, может болеть.
  • Снижение аппетита, раздражительность, вялость — особенно у дошкольников и школьников.

Если вы видите хотя бы два-три из этих признаков — пора действовать. Но не спешите хвататься за клизмы и слабительные. Сначала — разбор полётов с питанием.

Питание — главный ключ к здоровому кишечнику

Вы когда-нибудь задумывались, что кишечник — это как сад? Если вы его хорошо «удобряете», поливаете, ухаживаете — он будет плодоносить. А если бросить — начнёт зарастать сорняками.

Так и с питанием: то, что мы даём ребёнку, напрямую влияет на то, как работает его кишечник. И да, иногда даже самые «здоровые» продукты могут вызывать проблемы.

Что мешает кишечнику работать?

Начнём с того, что стоит убрать или хотя бы сократить, если у ребёнка есть склонность к запорам:

Продукт Почему мешает
Бананы (особенно незрелые) Содержат много крахмала и танинов — замедляют перистальтику кишечника.
Рис и белый хлеб Бедны клетчаткой, «закупоривают» кишечник.
Молочные продукты (в избытке) У некоторых детей вызывают замедление стула, особенно твёрдые сыры и йогурты с загустителями.
Шоколад, сладости, фастфуд Провоцируют дисбаланс микрофлоры, увеличивают газообразование.
Крепкий чай, какао Содержат дубильные вещества, которые «сжимают» кишечник.

Это не значит, что всё это — табу. Просто если у ребёнка запор, стоит временно исключить эти продукты и посмотреть на реакцию.

Что помогает? Продукты-помощники

А теперь — про то, что нужно добавить в рацион. Вот «золотая пятерка» продуктов, которые мягко, но эффективно стимулируют кишечник:

  1. Сушеные фрукты — курага, чернослив, изюм. Богаты клетчаткой и сорбитом — натуральным слабительному веществу. Можно давать в виде отвара (чай из чернослива), добавлять в каши или просто давать в качестве перекуса.
  2. Овощи с кожурой — морковь, свёкла, кабачки, тыква. Особенно полезны в варёном или тушёном виде. Кожура — это клетчатка, которая «подметает» кишечник.
  3. Цельнозерновые крупы — овсянка, гречка, перловка. В отличие от белого риса, они содержат много клетчатки и не «забивают» кишечник.
  4. Кисломолочные продукты с живыми бактериями — йогурты, кефир, биойогурты без добавок. Помогают восстановить микрофлору. Но выбирайте без сахара и загустителей!
  5. Вода — да, обычная вода. Малыши часто пьют мало, особенно если едят много сухих каш и бутербродов. А без воды кал становится сухим и твёрдым.

И да, вода — это не шутка. Даже у грудничков, если они на ИВ или начинают прикорм, важно следить за гидратацией. У старших детей — тем более.

Представьте: вы съели тарелку макарон с сыром, бутерброд с колбасой, банан и чай. Сколько воды? Ноль. А кишечнику нужно что-то «смывать». Поэтому простое правило: после каждого приёма пищи — немного воды.

Как наладить питание по возрастам

Теперь давайте разберёмся, как подходить к питанию в зависимости от возраста. Потому что то, что подойдёт трёхлетке, может быть неактуально для новорождённого, а то, что помогает школьнику, не сработает у грудничка.

От 0 до 6 месяцев: грудное молоко и адаптация

В этом возрасте основная пища — грудное молоко или адаптированная смесь. И если у ребёнка запор, первое, что нужно проверить — правильность кормления.

Груднички на ГВ редко страдают от запоров. Их стул может быть раз в несколько дней — это нормально. Но если стул твёрдый, болезненный, малыш плачет — возможно, мама ест что-то, что вызывает реакцию.

Частые «виновники»:

  • Много молочных продуктов у мамы
  • Белый хлеб, рис, бананы
  • Кофе, шоколад, орехи

Попробуйте вести пищевой дневник: записывайте, что вы ели, и смотрите на реакцию ребёнка. Иногда достаточно убрать один продукт — и всё налаживается.

Если ребёнок на ИВ, убедитесь, что смесь подобрана правильно. Некоторые смеси могут провоцировать запоры. В этом случае врач может порекомендовать переход на смесь с пребиотиками или с лёгким слабительным эффектом (например, с черносливом).

И да, газы в этом возрасте — почти норма. Кишечник учится работать. Но если малыш кричит часами, не помогают укропная вода и пелёнка, стоит проконсультироваться с педиатром. Иногда помогают капли от колик, которые снимают спазмы и уменьшают вздутие.

От 6 до 12 месяцев: прикорм и первые эксперименты

С введением прикорма кишечник получает новые нагрузки. И здесь важно не торопиться.

Первые продукты — овощные пюре: кабачок, цветная капуста, брокколи, морковь. Они мягкие, легко усваиваются. Постепенно добавляйте каши — лучше овсяную, гречневую, а не рисовую (она закрепляет).

Через пару недель после каш — можно вводить фруктовые пюре. И вот тут важно: начинайте с грушевого, яблочного, а не с бананового. Банан — закрепляет. А груша и яблоко — наоборот, мягко стимулируют.

И да, не давайте прикорм «на ночь». Лучше — в первой половине дня, чтобы к вечеру кишечник уже отреагировал.

Если после нового продукта появился запор — уберите его на пару дней и попробуйте снова позже.

От 1 до 3 лет: переход на «взрослую» еду

В этом возрасте дети часто переходят на общий стол. И тут — бах! — запоры появляются как из ниоткуда.

Почему?

Потому что «взрослая» еда — это часто:

  • Много белого хлеба и макарон
  • Мало овощей
  • Много молока (до 500–700 мл в день!)
  • Сладости и соки вместо воды

А кишечнику трёхлетки нужно 15–20 г клетчатки в день. А получает — может, 5.

Что делать?

  • Замените белый хлеб на цельнозерновой
  • Добавьте в каши чернослив или курагу
  • Давайте овощи на обед и ужин — не пюре, а кусочками
  • Ограничьте молоко до 400 мл в день (остальное — вода, компоты, чай)
  • Вводите кефир на ужин — он мягко стимулирует кишечник

И не забывайте про режим. Ребёнок должен есть в одно и то же время, сидя за столом, без телевизора и планшета. Спешка и стресс — враги пищеварения.

От 4 до 10 лет: школа, стресс и привычки

В этом возрасте запоры часто связаны не столько с питанием, сколько с образом жизни.

Ребёнок:

  • Не успевает поесть в школе
  • Пьёт мало воды (а то и боится ходить в туалет в школе)
  • Ест много перекусов: чипсы, булочки, шоколад
  • Сидит за уроками или гаджетами, мало двигается

Всё это замедляет перистальтику.

Что можно сделать?

  • Приучите пить воду с утра — стакан перед завтраком
  • Давайте на завтрак кашу с сухофруктами
  • Включайте в обед салаты, супы, овощи
  • Ужин — лёгкий: кефир, творог, овощи
  • Поощряйте физическую активность — бег, прыжки, зарядка

И самое важное — разговор. Спросите ребёнка: «Ты ходил в туалет в школе?» Иногда дети стесняются, боятся, что там грязно, или просто не успевают. Помогите найти решение: пусть носит с собой влажные салфетки, пьёт воду, знает, где ближайший туалет.

Что ещё помогает, кроме еды?

Питание — основа, но не всё. Есть ещё несколько «китов», на которых держится здоровый кишечник.

Режим дня и привычки

Кишечник любит ритм. Если вы каждый день в 8 утра завтракаете, к 9 у него уже «включается» сигнал: «Пора работать».

Поэтому старайтесь:

  • Кормить в одно и то же время
  • После завтрака — сажать на горшок или унитаз (даже если «не хочется»)
  • Не прерывать процесс — пусть сидит спокойно, без телефонов

У дошкольников и младших школьников можно придумать «ритуал»: например, «утренний чай с черносливом и посиделки на горшке».

Физическая активность

Движение — это смазка для кишечника. Бег, прыжки, даже простая зарядка — всё это стимулирует перистальтику.

Попробуйте делать с малышом упражнения:

  • «Велосипед» — лёжа на спине, крутим ногами
  • «Ножницы» — те же движения, но вверх-вниз
  • Массаж живота — круговые движения по часовой стрелке

У старших детей — просто больше двигаться: велосипед, танцы, спорт.

Эмоции и стресс

Да, кишечник — это второй мозг. У него своя нервная система. И если ребёнок напряжён, боится, переживает — кишечник «замирает».

Школа, конфликты, переезд, смена садика — всё это может вызвать запор.

Поэтому не игнорируйте эмоции. Разговаривайте, выслушивайте, создавайте безопасную среду.

Иногда достаточно одного разговора: «Ты чем-то переживаешь?» — и ребёнок выложит всё, что давило.

Когда пора к врачу?

Вот тут важно не переборщить.

С одной стороны — не надо бежать к врачу при каждом «не пошёл в туалет».

С другой — есть сигналы, при которых лучше не тянуть:

  • Запор дольше 5 дней у младенца
  • Кровь в стуле
  • Сильная боль, рвота, лихорадка
  • Ребёнок теряет вес
  • Запоры повторяются часто, несмотря на правильное питание

В таких случаях врач может назначить обследование: анализ кала, УЗИ, консультацию гастроэнтеролога.

Но в 90% случаев — всё решается питанием, водой и режимом.

Мифы о запорах, которые пора развеять

Пока вы читали, наверняка в голове всплыли какие-то «бабушкины советы». Давайте разберём самые популярные мифы.

Миф 1: «Если не какает — значит, токсины накапливаются»

Нет. Токсины при запоре не накапливаются в опасных количествах. Кишечник — не мусорный бак. Он не «отравляет» организм, если стул задерживается на пару дней.

Главное — не дискомфорт, а качество жизни ребёнка.

Миф 2: «Нужно давать слабительные, чтобы не привыкал»

Наоборот. Если запор хронический, и ребёнок боится боли, он может начать «удерживать» стул. Это называется ректальное удержание.

В таких случаях врач может назначить мягкое слабительное на время, чтобы «разогнать» процесс и снять страх.

Но самолечением заниматься не стоит.

Миф 3: «Кефир — панацея от запоров»

Кефир полезен, но не волшебный. Если ребёнок пьёт кефир, но ест только макароны и колбасу — толку не будет.

Плюс, у некоторых детей кефир вызывает газы.

Вывод: кишечник — не враг, а друг

Вот мы и прошли весь путь — от грудничка до школьника, от бананов до кефира.

Главное, что нужно запомнить: запоры и газы — это не приговор. Это сигнал.

И если вы научитесь слушать этот сигнал, всё будет в порядке.

Не нужно гнаться за идеальным стулом каждый день. Нужно — за спокойным, сытым, счастливым ребёнком.

Иногда достаточно:

  • Добавить чернослив в кашу
  • Напомнить выпить воды
  • Сделать массаж живота
  • Поговорить с ребёнком

И через пару дней — всё наладится.

Не бойтесь экспериментировать, но не торопитесь. Меняйте по одному продукту, наблюдайте, записывайте.

И помните: вы — не одиноки. У каждого родителя были такие дни.

А кишечник — он, как и сам ребёнок, учится. И со временем всё встанет на свои места.